Ελαστογραφία ήπατος (είναι πάντα η βιοψία η λύση;)

Η Ελαστογραφία- που μπορεί και να γίνει ταυτόχρονα με το υπερηχογράφημα του ήπατος- προσθέτει επιπλέον κριτήρια στην διάγνωση ηπατικών βλαβών , όπως είναι η ίνωση από χρόνια ηπατίτιδα ή η κίρρωση ήπατος και μπορεί να βοηθήσει στην σταδιοποίηση της νόσου και στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των θεραπειών που εφαρμόζονται ανάλογα με την πάθηση.

Η shear wave Ελαστογραφία είναι πολύ χρήσιμη τεχνική που επιτρέπει την αξιολόγηση της τυχόν ακαμψίας του ιστού. Μελετά τα υπερηχογραφικά σήματα που επιστρέφουν στον ηχοβολέα όταν οι ιστοί συμπιέζονται και αποσυμπιέζονται και βασίζεται στο γεγονός ότι ιστοί με διαφορετική σκληρότητα παραμορφώνονται διαφορετικά όταν ασκηθεί πάνω τους πίεση. Βασικό πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η επαναληψιμότητα και η δυνατότητα ποσοτικοποίησης των ευρημάτων (Kpa).

Όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνια πάθηση του ήπατος όπως:

• Χρόνια ηπατίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας (B, C, αυτοάνοσο),
• Αλκοολική ηπατίτιδα
• Μη αλκοολική στεάτωση του ήπατος
• Στεατοηπατίτιδα
• Φαρμακευτική ηπατίτιδα
• Χολοστατικά σύνδρομα
• Αιμοχρωμάτωση

Θα πρέπει να ελέγχονται για την πιθανότητα ίνωσης πριν αναπτυχθεί κίρρωση του ήπατος, έτσι ώστε να προχωρούν άμεσα στην κατάλληλη θεραπεία.

Στους περιορισμούς της μεθόδου είναι η δυσκολία εκτέλεσής της σε παχύσαρκους και μη συνεργάσιμους ασθενείς, ενώ η εξέταση είναι σχεδόν αδύνατη σε ασθενείς με ασκίτη.

Η ελαστογραφία είναι εντελώς:

• Ανώδυνη
• Γρήγορη
• Απλή και σε συνδυασμό με τους ορολογικούς δείκτες που ελέγχουν το ήπαρ, μπορεί να αντικαταστήσει την βιοψία ήπατος σε πολλούς ασθενείς.